18b, Enterálnej výživa
18b, enterálnej výživa:
výživa sondou, eventuálne per os. Tam, kde nie je možné použiť dietetický systém nemocnice a GIT je v poriadku natoľko, že nie je potrebná PN.Výhodou je že pomer substrátu je presne daný (zvyčajne 1kcal = 1ml). 1, prípravky vyvážané – energia sa získava 50% zo sacharidov, 30% z lipidov, 20% z proteínov alebo AMK. Vysokomolekulární sa skladá z polymérov alebo peptidov. Obsahuje vyčistený proteín (event. Hydrolyzát), dextrín, tuky s vysokým obsahom esenciálnych MK a MK sa stredným reťazcom. Výhodou je že možno podať p.o. a keďže sú izoosmolární neupchávajú hnačkou. Nevýhodou je že si vyžaduje činnosť tráviacich enzýmov. Nízkomolekulárnych 1. Generácie sa podávajú jejunální sondu, spôsobujú hnačky pretože sú hyperosmolární a obsahujú syntetické L-AMK, monosacharidy, frakcionované tuky. 2. Generácie obsahujú len oligopeptidy (di-a tri-). Keďže sú izoosmolarické neupchávajú hnačkou. 2, Špecializované prípravky pre konkrétne orgánovú poškodenia (pečene, renlní, imunodeficientní, pľúcna, špeciálne roztoky pre intenzívnu starostlivosť – V, L, I, vysokou = Nutrodrip).