18a, Antiatelektatický faktor
18a, Antiatelektatický faktor:
zmes fosfolipidov (lecitín) a bielkovín, ktoré znižujú povrchové napätie v alveol, čím zabraňuje ich kolapsu. Ich prodokce sa zvyšuje účinkom kortikoidov a sympatomimetík, a znižuje inzulínom, pri šoku, hypoxiu a acidózy. Ničí sa účinkom vody. Nedostatok surfaktentu môže byť primárna (u nedonošenců 32. Týždeň alebo DM matiek) a sekundárne u ARDS. Dôsledkom toho dôjde k mikroatelektázám, čím sa zvýši priepustnosť a dôjde k intrapulmonálnímu skratu. Klinický obraz – silent lung, globálny respiračné insufucience krátko po pôrode. Na rtg biele pľúca. Th.: Hlídat 3-7 dní potrebných k syntéze surfaktanu a zabezpečiť oxycenaci CPAP eventuálne pri vysokom CO2 IPPV s Peep.