14a, Základné ventilačné režimy

14a, Základné ventilačné režimy:
konvenčné a nekonvenčné. Konvenčné využívajú fyziologických vlastností. HFSV = trysková ventilace f = 100-600, mobilizuje sekréty z nižších etáží. Využíva sa pri operáciách na dýchacích cestách. HFO – oscilačné prúdenia o frekvencii 400-4000. Používa sa u nedonošenců a detí, možno superponovat u konvenčnej ventilácie. A, režimy spontánnej ventilácie: možno využiť u terapia parciálnej insuficiencia, ale aj kombinovať s UPV. 1, CPAP (continuous positive airway pressure), hlavne u detí, atelektáza … chorý si dýcha sám a prístroj udržiava pozitívny tlak v dýchacích cestách, musia sa zabezpečiť plynulý tok plynov, nastavujeme frakcii kyslíka a PAP. 2, s Peep (spontaneous peep), využíva sa u rehabilitácie dychu u spastické bronchitis, astmy … .3, CNPB (continuous negative pressure of breathing) vdychy uľahčený a výdych sťažený = IRDS (železné pľúca). B, režimy plne nahrádzajúci dychovú aktivitu pacienta. IPPV (intermitent positive pressure ventilation) – CMV (control mode ventilation) indikovaný u apnoe alebo špeciálnych liečebných postupov u ICH. Pricip je taký, že nádych robí ventilátor a výdych je spontánne. Nastavujeme frakcii, objem, frekvenciu, peep, Ti: Te … C, režimy dôsledného spontánnej ventilácie (IPPB – intermitent positive pressure of breathing). 1, IMV (intermitent mandatory ventilation) tzv zastupovať vebntilace, do spoločnej aktivity pacienta je vrazenou určitý počet dychu. 2, SIMV (synchronized …), ako vyššie, lenže aktivita ventilátor je plne synchronizované. Vhodné pre odvykáí od ventilátora. 3, PSF (pressure supported ventilation) tzv inspirační asistent, každý pacientov dych sa prehlbuje prístrojom, dobrý k odvykaní. PACHL !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 4, ACMV (assisted / controled mode of ventilation) prístroj sleduje minimálne ventiláciu, v prípade dodechne.